Püelonefriit

Sisukord:

Püelonefriit
Püelonefriit
Anonim

Neerupõletik: põhjused ja vormid

Neerupõletik (püelonefriit) on kõige sagedasem ülemiste kuseteede bakteriaalne infektsioon. Tavaliselt mõjutab see ainult ühte neeru, harva mõlemat. Enamasti on põhjuseks varasem või olemasolev põiepõletik. Patogeensed bakterid sisenevad kusepõie kusiti kaudu ja sealt kusejuha kaudu neeru sisemusse ja kogunevad neeruvaagnasse.

navigeerimine

  • Jätka lugemist
  • rohkem sel teemal
  • Nõuanded, allalaadimised ja tööriistad
  • Vaagnapõletiku vormid
  • ">Püelonefriidi tekitaja

>

">">Riskitegurid

>

">">Erivorm: tagasivool kusepõiest

>

>

Põletik levib sageli ümbritsevale neerukoele (parenhüüm). Uriinivooluprobleemide tagajärjel moodustub uriini jääk, mis soodustab bakterite kasvu. Infektsioon liigub verest neerudesse harva.

Vaagnapõletiku vormid

Eristatakse tüsistusteta ja keerulisi vorme. Kui esinevad tõsised süsteemsed põletikunähud, rasedus või suhkurtõbi või kuseteede obstruktsioon, tuleb eeldada keerulist kulgu. Mugav ägeda neeruvaagna põletiku, esineb oluline valu. Kui seda ei ravita õigesti, võib see areneda krooniliseks neerupõletikuks.

Püelonefriidi tekitaja

Neeruvaagna tüsistusteta põletiku kõige levinum põhjus on soolebakter Escherichia coli (lühidalt E. coli), millele järgneb idu Staphylococcus saprophyticus. Komplekssed vormid näitavad laiemat haigustekitajate spektrit, kuid tavaliselt on vallandajaks E. coli.

Riskitegurid

  • Naissoost: oluliselt lühem kusiti soodustab patogeenide tõusu.
  • Sage seksuaalvahekord: võib põhjustada bakterite levikut, mis mõnikord tõusevad kusiti kaudu neerudesse.
  • Rasedus: Suurenenud emakas surub kusejuhte ja põhjustab uriini ülekoormust. Kui bakterid akumuleeruvad ülemises kuseteedes, võib tekkida püelonefriit.
  • Drenaaži obstruktsioon: kusejuha või toru kitsendamise või obstruktsiooni kaudu kaasasündinud anomaaliate korral, näiteks neeruvaagna kanali kitsendused, tsüstilised neerud ning eesnäärme-, neeru- või kusekivide suurenemine.
  • Kroonilised haigused: diabeet võib põhjustada näiteks neerukahjustusi.
  • Valuvaigistite sagedane kasutamine: see võib põhjustada neerukahjustusi.
  • Mittetoimivad (püsivad) kusekateetrid: soodustavad bakterite kasvu.
  • Urineerimishäired: neuroloogiliste haiguste korral, nagu hulgiskleroos või parapleegia.

Kroonilist kulgu soosib:

  • lahendamata kuseteede vooluhäired või kuseteede kõrvalekalded;
  • korduv kusekivide moodustumine. Need toimivad patogeenide "pesitsuskohana";
  • Suhkurtõvega kaasnevad sümptomid nagu veresoonte muutused neerudes, immuunnõrkus ja muutused uriinis, näiteks suhkur (glükoosuria) või hape (atsuriauria),
  • Neerupiirangud valuvaigistite pikaajalise kasutamise tõttu (analgeetiline nefropaatia).

Erivorm: tagasivool kusepõiest

Niinimetatud vesikorenaalne refluks (ka: vesikoureterorenaalne refluks) esineb peamiselt lastel ja võib põhjustada neerupõletikku. Kusejuha klapi sulgemine ei toimi korralikult kusepõie ja kusejuha vahelise lihasstruktuuri kaasasündinud häire tõttu.

Uriin voolab põiest tagasi neerudesse (tagasijooks). See hõlbustab bakterite tungimist neerudesse. Enamasti paraneb see väärareng kasvades iseenesest.