Hemorroidide Ravi

Sisukord:

Hemorroidide Ravi
Hemorroidide Ravi

Video: Hemorroidide Ravi

Video: Hemorroidide Ravi
Video: Hemorroidide ravi — THD-operatsioon | Vitaclinika Tallinn 2024, Märts
Anonim

Hemorroidid: ravi

Hemorroidiaalse haiguse ravi sõltub ennekõike selle tõsidusest. Kui hemorroidid on ainult nõrgalt väljendunud, võib tekkida spontaanne taandareng või sümptomitest vabanemine. Eriti kaugelearenenud staadiumis põhjustab hemorroidihaigus tavaliselt sümptomite suurenemist.

Lisaks lokaalsele teraapiale on võimalus kasutada nii ravimiravi kui ka endoskoopilisi ja kirurgilisi meetmeid.

navigeerimine

  • Jätka lugemist
  • rohkem sel teemal
  • Nõuanded, allalaadimised ja tööriistad
  • Kuidas ravitakse hemorroidid?
  • Kuidas toimub hemorroidide ravimiteraapia?
  • Kuidas toimub endoskoopiline teraapia?
  • Kuidas toimub kuumtöötlus?
  • Kuidas toimub kirurgiline teraapia?
  • Kellelt võin küsida?
  • Kuidas kaetakse kulud?

Kuidas ravitakse hemorroidid?

Konservatiivse (mittekirurgilise) ravi esiplaanil on toitumisharjumuste ja soolestiku käitumise optimeerimine. Lisaks tuleks tagada päraku hügieeni kõrge tase.

Põhi ravi hõlmab peamiselt järgmisi meetmeid:

  • Kiudude manustamine või väljaheidete sobiv reguleerimine (eriti koos kirbuseemnetega),
  • Sooleharjumuste mõjutamine (eriti raske pressimise ja pikkade seansside vältimine),
  • hoolikas päraku hügieen,
  • Kroonilist kõhukinnisust tuleks igal juhul ravida, ideaaljuhul nn täidisena kasutatavate ainetega.

Ebapiisava edu või selgema hemorroidiaalse haiguse korral võib kasutada ravimiteraapiat ja kahte mittekirurgilist meedet - skleroteraapiat ja kummipaelaga ligeerimist.

Haiguse hemorroidide aste © bilderzwerg

Kuidas toimub hemorroidide ravimiteraapia?

Uimastiravis eristatakse preparaate lokaalseks ("väliseks") ja süsteemseks kasutamiseks ("sisemiseks").

  • "Hemorroidid" ("Externa"): neid preparaate kasutatakse väliselt ja need on mõeldud kergemate või ägedate kaebuste (I-II aste) leevendamiseks. Saadaval on kohalikud salvid, kreemid, ravimküünlad või nn päraku tampoonid, samuti puusavannid. Need sisaldavad lokaalanesteetikume, astringente (kokkutõmbavaid, põletikuvastaseid ja hemostaatilisi aineid) või põletikuvastaseid aineid.
  • Flavonoidid ("sisemised"): võimalik on ka ravi tablettidega (süsteemne ravi). Niinimetatud flavonoidid (tsitruselised bioflavonoidid, hesperidiin, diosmiin, rutiin ja hüdroksümetüül rutinosiidid) esindavad ühte kõige sagedamini hemorroidhaiguste korral manustatavaid ainerühmi. Neid kasutatakse ühelt poolt põhjuslikuks raviks ja teiselt poolt pärast operatsiooni kulgu optimeerimiseks.

Harvadel juhtudel on ravimite ravimisel täheldatud kõrvaltoimeid. Pärast flavonoidide sisaldavate salvide kasutamist on need lokaalsed nahakahjustused ja kui flavonoide võetakse suu kaudu, siis süsteemsed kõrvaltoimed nagu müalgia (lihasvalu), kõhulahtisus, tahhükardia või maksa väärtuste tõus. Seetõttu tuleb rasedate (ja rinnaga toitvate naiste) üldiselt väga ettevaatlik ravimite kasutamine säilitada ka (enamasti kahjutu) hemorroidiaalse haiguse korral.

Kuidas toimub endoskoopiline teraapia?

Kui uimastiravi ebaõnnestub, on järgmine samm endoskoopilised meetodid, nagu skleroteraapia ja kummipaelade ligeerimine.

Skleroteraapia (skleroteraapia, süsteteraapia)

Skleroteraapia eesmärk on vähendada hemorroidide verevoolu ja seeläbi nende kokkutõmbumist. Selleks on saadaval kaks tehnikat, mida saab kasutada kergemate hemorroidoidsete haiguste (I-II aste) korral.

  • Intrahemorroidoidne skleroteraapia: seda skleroteraapiat kasutatakse peamiselt I-II astme hemorroidide korral. Polidokanooli lahus süstitakse tavaliselt otse hemorroididesse.
  • Suprahemorroidoidne skleroteraapia: limaskesta alla süstitakse mandli- või maapähkliõli fenooli lahust. Teraapia on efektiivne enam kui kahel kolmandikul I - III astme hemorroididega patsientidest.

Põhimõtteliselt on süstid valutud, kuna töödeldud koel puuduvad vabad närvilõpmed. Tüsistusi esineb harva, kuid sageli esinevad ägenemised.

Kummiriba ligeerimine (GBL)

Kummirihma ligeerimisega seotakse hemorroidipadjad kummidega. Need katkestasid verevoolu, põhjustades koe suremise mõne päeva jooksul. Kude, sealhulgas sideme, eritub koos väljaheitega. See protseduur sobib II - III astme veritsevate hemorroidide raviks, sellel on vähe tüsistusi ja kõrvaltoimeid ning seda saab teha ambulatoorselt. Kummilintide ligeerimine on kõige tavalisem endoskoopiline ravi.

Kuidas toimub kuumtöötlus?

Infrapunateraapia

Infrapunateraapias viiakse infrapunakiirgus koesse nn infrapunase fotojuhtme abil. See tekitab seal lokaalset soojust, mis koorib pinnale koe. Infrapunaravi võib kasutada kergete hemorroidoidsete haiguste korral verejooksu raviks.

Diatermia, elektrokoagulatsioon

Need protseduurid kasutavad ka hemorroidoidkoe hävitamiseks soojust. Hemorroidoidse sõlme kuumuse põhjustatud hüübimine on suunatud elektrienergia rakendamisele. See viib hiljem töödeldud koe kokkutõmbumiseni ja surmani.

Kuidas toimub kirurgiline teraapia?

Hemorroidoidhaiguse operatsioon on vajalik, kui konservatiivsed protseduurid ei taga sümptomite piisavat leevendamist. Seda saab kasutada esmase ravina raskete hemorroidoidsete häirete (III - IV aste) korral, millel on palju kannatusi. Teatud haigustega (nt krooniline põletikuline soolehaigus, suurenenud verejooksu kalduvus, piiratud immuunsuse kompetentsus, rasked ainevahetushäired) patsientide puhul tuleb individuaalselt selgitada, kas operatsioon on võimalik. Kirurgilise ravi eesmärk on anatoomiliste seisundite (seisund enne hemorroidide tekkimist) taastamine, eriti väljastpoolt tekkinud hemorroidide (prolaps) korrigeerimine.

Kui esineb abstsesse, fistuleid või koe nekroosi (gangreen), on ravi esmatähtis. Hemorroidihaiguse ägedaid tüsistusi, näiteks kinnijäämist, mida ei saa alla suruda (kinnipidamine), või hemorroidide tromboosi, ravitakse esialgu tavaliselt valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega. Sõltuvalt kursusest võib hiljem vaja minna operatsiooni.

Kõige tavalisem kirurgiline protseduur on hemorroidarterite ligeerimine (HAL). Ultraheli kasutatakse varustavate veresoonte leidmiseks, nende läbistamiseks ja prolapsi parandamiseks õmblustega.

Tavapäraste kirurgiliste protseduuride korral eemaldatakse patoloogiliselt suurenenud hemorroidikude. Selleks on saadaval erinevad meetodid, sõltuvalt hemorroidiprobleemi raskusastmest.

Kellelt võin küsida?

Hemorroidiaalse haiguse teraapia pakub suuri paranemisvõimalusi. Pärasoole piirkonnas esinevate probleemide korral peaksite niipea kui võimalik pöörduma perearsti poole. Väljaheites olevat verd tuleb alati kontrollida, kuna selle põhjuseks võivad olla ka muud haigused, näiteks käärsoolevähk.

Kuidas kaetakse kulud?

E-kaart on teie isiklik võti kohustusliku tervisekindlustuse hüvitiste saamiseks. Kõik vajalikud ja asjakohased diagnostilised ja ravimeetmed võtab üle teie vastutav sotsiaalkindlustusamet. Teatud teenuste puhul võib kehtida omavastutus või kulude katmine. Üksikasjalikku teavet saate oma sotsiaalkindlustusametist. Lisateavet leiate ka aadressilt:

  • Õigus ravile
  • Arsti visiit: kulud ja omavastutused
  • Mida maksab haiglas viibimine?
  • Retseptitasu: Nii kaetakse ravimikulud
  • Tervishoiutöötajad AZ
  • samuti sotsiaalkindlustuskulude hüvitamise veebijuhend.

Soovitatav: